Об анализе смертности населения трудоспособного возраста в городском округе город Нефтекамск Республики Башкортостан
Об анализе смертности населения трудоспособного возраста
в городском округе город Нефтекамск Республики Башкортостан
Заслушав информацию главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Центральная городская больница города Нефтекамск Кузнецовой А.З. об анализе смертности населения трудоспособного возраста в городском округе город Нефтекамск Республики Башкортостан, Совет городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан р е ш и л:
1. Информацию об анализе смертности населения трудоспособного возраста в городском округе город Нефтекамск Республики Башкортостан, принять к сведению.
2. Настоящее решение подлежит официальному опубликованию и размещению на официальном сайте.
Председатель Совета Д. Крюков
Нефтекамск
13 марта 2013 года
№ 3-11/11
И Н Ф О Р М А Ц И Я
об анализе смертности населения трудоспособного возраста
в городском округе город Нефтекамск Республики Башкортостан
Уровень смертности населения является одним из главных демографических показателей, характеризующим состояние популяционного здоровья и отражающим состояние социально-экономического, экологического благополучия общества, качество оказываемой населению медицинской помощи.
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Башкортостан численность постоянного населения городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан (далее – городской округ) составила 134683 человека. При этом наблюдается тенденция к увеличению численности населения на 2,5 % по сравнению с 2010 годом.
В сравнительной характеристике показателей рождаемости, смертности и естественного прироста по городскому округу наблюдается положительная динамика (+ 5,7 на 1000 населения). По сравнению с 2010 годом, отмечается рост рождаемости на 9,8 % (по Республике Башкортостан 13,8 % за 2011 год). На одном уровне показатель общей смертности – 10,0 на 1000 населения в 2012 году (по РБ – 13,4 % за 2011 год).Структура причин общей смертности по городскому округа в 2012 году выглядит следующим образом:
- На первом месте болезни системы кровообращения, составляют 37,1 % (в 2011 году – 31,9 %).
- На втором месте – новообразования – 15,7 % (в 2011 году – 11,9 %). В структуре умерших от новообразований превалирует смертность от онкологических заболеваний трахеи, бронхов, легкого – 17,4 %, рак молочной железы – 10,8 %, рак желудка – 9,2 %, далее рак ободочной кишки – 8,7 % и рак прямой кишки – 8,2 %.
- На третьем месте – болезни нервной системы – 9,9 % (в 2011году – 14,2%).
- На четвертом месте – травмы, отравления и другие последствия внешних причин – 9,2 % (в 2011 году – 8,7 %).
Решающее воздействие на развитие ситуации со смертностью оказывают потери трудоспособного населения. В итоге, почти каждый третий умирает в трудоспособном возрасте (аналогично по Республике Башкортостан). Поэтому задача снижения смертности населения трудоспособного возраста приобретает в этих условиях первостепенное значение.
Доля умерших в трудоспособном возрасте в структуре общей смертности составила 31,0 % (в 2011 году – 30,8%) и рост на 0,6 % по сравнению с 2011 годом.
Подавляющее большинство умерших в трудоспособном возрасте представители мужского пола – 77,7 %, т.е. уровень мужской смертности в 3,5 раза выше уровня женской (за счет смертности от травм, отравлений и последствий внешних причин). Число умерших за 2012 год составило 426 человек, что на 78 случаев выше, чем в 2011 году – 348 человек. Относительный показатель смертности составил 487,2 на 100 тыс.населения, что ниже среднереспубликанских данных (за 2011 – 490,0). Целевое значение показателя смертности населения трудоспособного возраста по Республике Башкортостан на 2012 год составило не выше 607,0 на 100 тыс.населения. В структуре причин смертности в трудоспособном возрасте первые четыре места занимают:
- болезни системы кровообращения – 39,7 % или 193,3 на 100 тыс. трудоспособного населения (за 2011 год – 42,9 % и 210,0).
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин – 23,9 % или 116,7 на 100 тыс. трудоспособного населения (за 2011 год – 23,7 % и 115,9). Запланированный показатель на 2012 год по Республике Башкортостан составляет не более 155,0 на 100 тыс. населения;
- новообразования — 13,4 % или 65,2 на 100 тыс. трудоспособного населения (за 2011 – 11,7 % и 57,4);
- болезни органов дыхания и инфекционные и паразитарные заболевания по 6,1 % или 29,7 на 100 тыс. населения.
Наблюдается снижение смертности от болезней системы кровообращения, что связано со своевременным выявлением заболеваемости данной патологии, проведением дополнительной диспансеризации работников и периодическими осмотрами граждан, доступности оказания первичной медико-санитарной помощи, проведением активной санитарно-просветительной работы среди населения и т.д. В данной категории превалируют смерти от цереброваскулярных болезней, ишемической болезни сердца.
Особенно критическим для демографического потенциала городского округа является то, что в структуре причин смерти лиц трудоспособного возраста второе место занимают предотвратимые причины. Несчастные случаи, травмы являются причинами смерти практически каждого четвертого мужчины и каждой шестой женщины трудоспособного возраста. Смертельные исходы населения трудоспособного возраста в связи с несчастными случаями, отравлениями и травмами связанные с самоубийствами находятся на одном уровне и составляют – 30,4 % (31 случай), дорожно-транспортными травмами – 11,8 % (12 случаев), убийствами – 5,9 % (6 случаев), отравлением алкоголем – 5,0% (5случаев). Смертность по причине дорожно-транспортных травм увеличилась по сравнению с 2011 годом с 2 до 12 случаев за текущий период. Наблюдалось снижение смертности от самоубийств с 44 случаев в 2011 году до 31 в 2012 году.
В структуре смертности от онкопатологии лидирующее место занимает рак системы пищеварения – 30,0 %, рак органов дыхания – 22,8 %, рак молочной железы – 12,3 %, рак женских половых органов – 10,5 %.
Число умерших в стационаре за 2012 год составило 344 человек, летальность – 1,3 % (за 2011 год 295 умерших, летальность – 1,1 %). Число умерших в стационаре трудоспособного возраста 137 человек (в 2011 году 130 человек).
В структуре смертности работающего населения по стационару превалируют болезни сердечно-сосудистой системы (39,3 %), болезни органов пищеварения (14,1 %), инфекционные и паразитарные заболевания (11,1 %), новообразования (5,2 %), из них 71,1 % составляют мужчины (96 человек).
В 2012 году на дому умерло 926 человек, в т.ч. трудоспособного возраста 224 человека (24,2 %). В структуре смертности на дому работающего населения лидируют болезни сердечно-сосудистой системы (41,5 %), травмы и отравления (24,1 %), новообразования (21,9 %), нервной системы (2,3 %). Число умерших на дому составляет 67,4 % от общей смертности, из них мужчин умерло на дому 476 человек (51,4 %), в т.ч. трудоспособного возраста – 167 человек (77,6 %).
В итоге смертность среди лиц трудоспособного населения по городскому округу ниже среднереспубликанских показателей. Наблюдается тенденция к снижению смертности от болезней системы кровообращения, органов дыхания и одновременно увеличению смертности от инфекционных заболеваний, болезней костно-мышечной системы и новообразований. Смертность мужского населения превалирует по основным заболеваниям.
Для улучшения ситуации по снижению смертности проводится:
1. В рамках выполнения мероприятий Программы модернизации здравоохранения Республики Башкортостан (далее – Программа) осуществляется функционирование межмуниципального медицинского онкологического центра, травматологического, перинатального центров. В рамках Программы продолжается реализация мероприятий по приведению существующей системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая болезни системы кровообращения кардиологического профиля в соответствии с утверждёнными Порядками. Проводится работа по оптимизации восстановительного лечения больных, перенесших инсульты. На сегодняшний день проведен капитальный ремонт помещения с последующим открытием первичного сосудистого центра. Таким образом, получит дальнейшее развитие направление по оказанию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на всех этапах оказания медицинской помощи: проведение тромболизиса с этапа оказания скорой медицинской помощи, своевременное выявление симптомов острой сосудистой патологии. Модернизация кардиологической и неврологической служб приведет к дальнейшему снижению смертности от болезней системы кровообращения.
2. В целях снижения смертности от основных причин первоочередным направлением является проведение мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний, предупреждение обострений и осложнений у больных, имеющих хронические заболевания.
3. Дальнейшее проведение диспансеризации населения, периодических медицинских осмотров направлено на раннее выявление онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний с последующим оздоровлением пациентов, в т.ч. долечивание в условиях санатория.
4. Для снижения смертности населения городского округа разработаны и реализуются: План мероприятий, направленный на снижение смертности трудоспособного населения по городскому округу город Нефтекамск Республики Башкортостан на 2011 – 2014 гг., утвержденный главой администрации городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан и Министром здравоохранения Республики Башкортостан, и План мероприятий по снижению материнской и младенческой смертности по городскому округу город Нефтекамск Республики Башкортостан на 2011-2013 гг., утвержденный главой администрации городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан. Проводятся заседания комиссий, клинико-анатомические разборы, конференции и т.д.
Главный врач
государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Башкортостан
Центральная городская больница города Нефтекамск А. Кузнецова
Таблица 1 Структура смертности населения трудоспособного возраста городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан за 2010-2012 гг.
|
||||||||||||||||
Название болезней и состояний |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
динамика в сравнении с 2011 г. |
динамика в сравнении с 2010 г |
|||||||||||
абс. |
% |
на 100 тыс.нас. |
абс. |
муж. |
жен. |
% |
на 100 тыс.нас. |
абс. |
муж. |
жен. |
% |
на 100 тыс.нас. |
||||
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
30 |
7.65 |
34.43 |
13 |
11 |
2 |
3.0 |
14.92 |
26 |
23 |
3 |
6.1 |
29.74 |
99.3 |
-13.6 |
|
Новообразование |
60 |
15.31 |
68.86 |
50 |
34 |
16 |
11.7 |
57.39 |
57 |
33 |
24 |
13.4 |
65.19 |
13.6 |
-5.3 |
|
Болезни крови, кроветворных органов |
|
0.00 |
0.00 |
1 |
1 |
|
0.2 |
1.15 |
1 |
1 |
|
0.2 |
1.14 |
-0.4 |
|
|
Болезни эндокринной системы |
2 |
0.51 |
2.30 |
6 |
2 |
4 |
1.4 |
6.89 |
2 |
|
2 |
0.5 |
2.29 |
-66.8 |
-0.4 |
|
Болезни нервной системы |
19 |
4.85 |
21.81 |
13 |
10 |
3 |
3.0 |
14.92 |
9 |
7 |
2 |
2.1 |
10.29 |
-31.0 |
-52.8 |
|
Болезни кровообращения |
138 |
35.20 |
158.39 |
183 |
153 |
30 |
42.9 |
210.04 |
169 |
135 |
34 |
39.7 |
193.28 |
-8.0 |
22.0 |
|
Болезни органов дыхания |
20 |
5.10 |
22.95 |
28 |
26 |
2 |
6.6 |
32.14 |
26 |
24 |
2 |
6.1 |
29.74 |
-7.5 |
29.5 |
|
Болезни органов пищеварения |
19 |
4.85 |
21.81 |
26 |
22 |
4 |
6.1 |
29.84 |
25 |
17 |
8 |
5.9 |
28.59 |
-4.2 |
31.1 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
5 |
1.28 |
5.74 |
4 |
3 |
1 |
0.9 |
4.59 |
1 |
|
1 |
0.2 |
1.14 |
-75.1 |
-80.1 |
|
Болезни костно-мышечной системы |
3 |
0.77 |
3.44 |
1 |
|
1 |
0.2 |
1.15 |
2 |
1 |
1 |
0.5 |
2.29 |
99.3 |
-33.6 |
|
Болезни мочеполовой системы |
3 |
0.77 |
3.44 |
0 |
|
|
0.0 |
0.00 |
2 |
1 |
1 |
0.5 |
2.29 |
|
-33.6 |
|
Беременность, роды и послеродовый период |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0.00 |
|
|
|
Врожденные аномалии |
3 |
0.77 |
3.44 |
0 |
|
|
0.0 |
0.00 |
0 |
|
|
0.0 |
0.00 |
|
-100.0 |
|
Симптомы, признаки отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
2 |
0.51 |
2.30 |
1 |
|
1 |
0.2 |
1.15 |
4 |
4 |
0 |
0.9 |
4.57 |
298.6 |
99.3 |
|
Травмы, отравления и другие внешние причины |
88 |
22.45 |
101.00 |
101 |
86 |
15 |
23.7 |
115.92 |
102 |
85 |
17 |
23.9 |
116.66 |
0.6 |
15.5 |
|
Итого по классам |
392 |
100.00 |
449.92 |
427 |
348 |
79 |
100.00 |
490.09 |
426 |
331 |
95 |
100.00 |
487.21 |
-0.6 |
8.3 |